Guacanyl CPC1 Hà Nội 20 ống x 5ml

Thành phần

• Terbutalin sulfat: 1.5mg
• Guaifenesin: 66.5mg.

Công dụng (Chỉ định)

• Ho do hen phế quản, viêm phế quản, khí phế thũng, giãn phế quản, nhiễm trùng đường hô hấp trên cấp tính và các bệnh lý liên quan khác.

Liều dùng

Người lớn:

• 10 - 15ml (2 - 3 ống)/lần x 2 - 3 lần/ngày.

Trẻ em:

• Trẻ 7 - 15 tuổi: 5 - 10ml (1 - 2 ống)/lần x 2 - 3 lần/ngày.
• Trẻ 3 - 6 tuổi: 2,5 - 5ml (1/2 - 1 ống)/lần x 2 - 3 lần/ngày
• Trẻ < 3 tuổi: 2,5ml (1/2 ống)/lần x 2 - 3 lần/ngày.
• Chỉ dùng thuốc khi có đơn của bác sĩ.

Cách dùng

• Thuốc dạng nước dùng đường uống.

Quá liều

Triệu chứng và dấu hiệu có thể gặp:

• Nhức đầu, lo âu, run, bồn chồn, buồn nôn, vọp bẻ, hồi hộp, nhịp tim nhanh, và rối loạn nhịp tim. Đôi khi xảy ra hạ huyết áp.

Kết quả xét nghiệm:

• Đôi khi có tình trạng tăng đường huyết và nhiễm acid lactic máu. Các chất chủ vận beta2 có thể gây hạ kali huyết do tình trạng tái phân bố kali.

Xử trí:

• Trường hợp nhẹ đến trung bình: giảm liều hoặc ngưng dùng thuốc.

Trường hợp nặng:

• Rửa dạ dày, dùng than hoạt tính.
• Kiểm tra cân bằng kiềm toan, đường huyết và điện giải.
• Theo dõi tần số tim, nhịp tim, huyết áp.
• Cần theo dõi và điều chỉnh kịp thời các thay đổi về chuyển hóa.
• Nên dùng thuốc chẹn thụ thể beta chọn lọc tim để điều trị các trường hợp loạn nhịp tim gây rối loạn huyết động học. Cần thận trọng sử dụng các thuốc ức chế thụ thể beta vì chúng có khả năng gây co thắt phế quản.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của chế phẩm hoặc quá mẫn với các thuốc giống thần kinh giao cảm khác.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Tác dụng không mong muốn liên quan đến terbutalin:

Thường gặp, ADR > 1/100:

• Tim mạch: Tăng nhịp tim, thay đổi huyết áp, đánh trống ngực.
• Thần kinh: Kích động thần kinh, run cơ, chóng mặt.

Ít gặp, ADR > 1/1 000 và ADR < 1/100:

• Thần kinh: Nhức đầu, bồn chồn, khó ngủ hoặc ngủ lịm, ngủ gà, người yếu, nóng bừng mặt, ra mồ hôi, tức ngực, co cơ, ù tai.
• Da: Nổi mày đay, ban da.
• Phổi: Phù phổi.
• Chuyển hóa: Tăng glucose huyết, không dung nạp glucose, giảm kali huyết.
• Tiêu hóa: Khô miệng, nôn, buồn nôn, vị khó chịu trong miệng.
• Cơ xương: Chuột rút, yếu cơ.

Hiếm gặp, ADR < 1/1000:

• Thần kinh: Cơn co giật, quá mẫn.
• Tim mạch: Viêm mạch, nhồi máu cơ tim
• Gan: tăng enzym gan.
• Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Nhiễm toan lactic.

Tần số không rõ (không thể được ước tính từ dữ liệu có sẵn):

• Rối loạn hệ thống miễn dịch: Phản ứng quá mẫn bao gồm phù mạch, co thắt phế quản, hạ huyết áp và trụy tim mạch.
• Rối loạn tim mạch: Loạn nhịp tim, thiếu máu cơ tim cục bộ.
• Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất: co thắt phế quản.

Tác dụng không mong muốn liên quan đến guaiphenesin:

• Các phản ứng ít gặp hoặc hiếm gặp: Chóng mặt, đau đầu, tiêu chảy, nôn hoặc buồn nôn, đau bụng, ban da, mày đay.
• Tình trạng sỏi thận đã được báo cáo ở những bệnh nhân lạm dụng chế phẩm có chứa guaiphenesin.

Thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ khi gặp phải các tác dụng phụ của thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

•  Không dùng đồng thời với các thuốc kích thích giao cảm, vì khả năng gây tai biến trên hệ tim mạch. Tuy nhiên vẫn có thể dùng thuốc kích thích giao cảm qua đường khí dung để điều trị co thắt phế quản cấp cho người bệnh nhân đang dùng terbutalin đường uống kéo dài.
• Không dùng đồng thời với dẫn chất của theophylin.
• Thuốc ức chế MAO hoặc thuốc chống trầm cảm 3 vòng làm tăng tác hại trên hệ tim mạch khi phối hợp với terbutalin. Do đó, khi cần phối hợp phải hết sức thận trọng.
• Thuốc mê halothan: Trong các can thiệp ngoại khoa, khi phối hợp terbutalin với các thuốc gây mê halothan có thể gây đờ tử cung kèm theo nguy cơ xuất huyết, ngoài ra có thể gây nguy cơ rối loạn nhịp thất nặng. Cần ngừng sử dụng Guacanyl ít nhất 6 giờ trước khi sử dụng thuốc mê halothan.
• Sử dụng guaiphenesin có thể cho kết quả dương tính giả ở xét nghiệm đo acid vanilylmandelic trong nước tiểu. Cần ngưng dùng guaiphenesin 48 giờ trước khi lấy mẫu nước tiểu để làm xét nghiệm này.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Cần thận trọng khi dùng terbutalin sulfat cho người bị đái tháo đường, cường giáp, có tiền sử co giật, bệnh tim, kể cả thiếu máu cơ tim và loạn nhịp tim, cao huyết áp. Trong thể thao cần lưu ý là thuốc có thể gây ra phản ứng dương tính khi làm test chống
  doping.
• Guaiphenesin được coi là không an toàn khi sử dụng cho bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa porphyrin do thuốc gây rối loạn chuyển hóa porphyrin trên động vật thí nghiệm.
• Sản phẩm có chứa sorbitol. Không sử dụng thuốc cho các trường hợp không dung nạp fructose.
• Sản phẩm chứa dưới 1mmol natri (23mg)/ống. Lưu ý khi sử dụng cho bệnh nhân có chế độ ăn uống kiểm soát ion natri.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

• Thận trọng khi sử dụng thuốc trong 3 tháng đầu của thai kỳ.

Phụ nữ cho con bú:

• Terbutalin tiết qua sữa mẹ nhưng không gây ảnh hưởng đến nhũ nhi ở liều điều trị.
• Đã ghi nhận trường hợp hạ đường huyết thoáng qua ở trẻ sơ sinh, trẻ sinh non sau khi người mẹ được điều trị với thuốc chủ vận beta2.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Sử dụng thuốc có thể có các tác dụng phụ như đau đầu, run nên có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.