Panalgan Forte Pharimexco 10 vỉ x 10 viên (Paracetamol Ibuprofen)

Thành phần

• Paracetamol: 500mg
• Ibuprofen: 200mg

Công dụng (Chỉ định)

• Giảm đau từ nhẹ đến vừa các chứng đau liên quan đến đau đầu, đau nửa đầu, đau lưng, đau cơ, đau bụng kinh, đau răng, đau xương khớp, triệu chứng của cảm lạnh và cảm cúm, đau họng và sốt.
• Phù hợp trong các trường hợp đau không đáp ứng với một trong hai thuốc paracetamol hay ibuprofen đơn độc.

Liều dùng

Người lớn (kể cả người cao tuổi):

• Nên dùng 1 – 2 viên, lặp lại mỗi 6 giờ nếu cần.
• Liều tối đa hàng ngày là 3000 mg paracetamol /1200 mg Ibuprofen.
• Người cao tuổi có nguy cơ cao xuất hiện các tác dụng không mong muốn nên dùng liều thấp và thời gian ngắn nhất để kiểm soát triệu chứng.
• Trẻ em dưới 18 tuổi: Không khuyến cáo dùng chế phẩm này.

Cách dùng

• Uống nguyên viên thuốc với nhiều nước, sau bữa ăn.
• Chỉ sử dụng trong thời gian ngắn.
• Để giảm thiểu tác dụng không mong muốn nên dùng thuốc liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất để kiểm soát triệu chứng.
• Bệnh nhân nên thông báo cho bác sỹ khi triệu chứng không giảm sau 3 ngày sử dụng.

Quá liều

• Quá liều paracetamol thường có 4 giai đoạn vơi các dấu hiệu và triệu chứng sau:
• Rối loạn ăn uống, buồn nôn, nôn, khó chịu, và ra mồ hôi nhiều.
• Đau hoặc sờ vào thấy đau ờ vùng bụng trên bên phải; gan lớn biểu hiện bằng cảm giác đầy bụng, tăng men gan và bilirubin trong máu, thời gian prothrombin kéo dài, và đôi lúc có giảm lượng nước tiểu.
• Triệu chứng rối loạn ăn uống, buồn nôn, nôn, khó chịu tái phát, dấu hiệu suy gan và có thể bị suy thận.
• Hồi phục hoặc tiến triển đến suy gan hoàn toàn gây tử vong.
• Triệu chứng thường gặp nhất của quá liều ibuprofen gồm đau bụng, buồn nôn, nôn, mệt mỏi, lơ mơ. Các triệu chứng khác là nhức đầu, ù tai, ức chế hệ thần kinh trung ương, co giật. Nhiễm toan chuyển hóa, hôn mê, suy thận cấp, ngưng thở hiếm khi xảy ra.
• Nếu bệnh nhân đã dùng thuốc quá liều đề nghị, hãy hỏi ỷ kiến bác sĩ ngay lập tức.
• Điều trị gồm có súc rửa dạ dày. N-acetylcysteine là thuốc giải độc hiệu quả nếu được bắt đầu trong vòng 10 – 12 giờ sau khi uống quá liều; tuy nhiên N-acetylcysteine vẫn có tác dụng nếu được điều trị trong vòng 24 giờ.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Người có tiền sử quá mẫn với paracetamol, ibuprofen hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Quá mẫn với aspirin hay với các thuốc chống viêm không steroid khác (hen, viêm mũi, nổi mày đay sau khi dùng aspirin).
• Tiền sử loét hoặc xuất huyết tiêu hoá bởi các thuốc NSAID, loét dạ dày tiến triển.
• Người bệnh đang được điều trị bằng thuốc chống đông coumarin.
• Suy gan, suy thận, suy tim nặng.
• Sử dụng đồng thời với các thuốc chứa NSAID (bao gồm cả thuốc ức chế chọn lọc COX2) và các thuốc có thành phần paracetamol.
• Phụ nữ có thai 3 tháng cuối.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, ói mửa, khó tiêu, đau dạ dày, đau thượng vị, xuất huyết ngấm ngầm hoặc lộ rõ, rối loạn vận động.
• Rối loạn thần kinh: Nhức đầu, suy nhược, chóng mặt.
• Phản ứng mẫn cảm: Ở da (nổi mẫn, ngứa), ở hệ hô hấp (đôi khi co thắt phế quản ở người dị ứng với aspirine và các thuốc chống viêm không stéroide khác), phù.
• Rối loạn gan (hiếm): Tăng tạm thời transaminase.
• Rối loạn thận: Tiểu ít, suy thận.
• Rối loạn máu: Mất bạch cầu hạt, thiếu máu tán huyết. Trong một số rất hiếm trường hợp có thể có thiếu máu cả ba dòng, giảm bạch cầu trung tính và giảm bạch cầu. Rối loạn thị giác.

Thông báo cho ác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Dùng kèm ibuprofene với thuốc chống đông máu loại coumarine có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết.
• Dùng kèm với aspirine có thể hạ thấp nồng độ của ibuprofene trong máu và làm giảm hoạt tính chống viêm.
• Dùng lâu dài paracetamol có thể làm tăng tác động giảm prothrombine huyết của thuốc chống đông máu.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Khi bắt đầu điều trị, cần theo dõi thật kỹ sự bài tiết nước tiểu và chức năng thận ở bệnh nhân bị suy tim, xơ gan và hư thận, ở bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu, ở bệnh nhân bị suy thận mạn tính và đặc biệt ở người già.
• Theo dõi những bệnh nhân đã có tiền sử loét dạ dày-tá tràng, thoát vị hoành hoặc xuất huyết tiêu hóa.
• Cẩn thận khi sử dụng ở bệnh nhân có bệnh tim và tăng huyết áp.
• Người điều khiển phương tiện giao thông và sử dụng máy móc cần lưu ý về nguy cơ bị chóng mặt khi dùng thuốc.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

• Cẩn thận khi dùng trong ba tháng đầu của thai kỳ.
• Tuyệt đối không dùng trong quý ba của thai kỳ (nguy cơ nhiễm độc thai : ở thận và tim phổi thai nhi, với sự đóng sớm ống động mạch) và vào cuối thai kỳ (do nguy cơ xuất huyết ở mẹ và cả con do kéo dài thời gian chảy máu).

Phụ nữ cho con bú:

• Cẩn thận khi dùng cho phụ nữ nuôi con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Các tác dụng khống mong muốn như chóng mặt, buồn ngủ, mỏi mệt và rối loạn thị giác có thể có khi uống các thuốc kháng viêm không steroid. Nếu bị ảnh hưởng, người bệnh không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.