Flucoldstad Stella 10 vỉ x 10 viên

Thành phần

• Paracetamol: 500mg
• Caffeine: 25mg
• Phenylephrin: 5mg.

Công dụng (Chỉ định)

• Flucoldstad được chỉ định dùng để giảm đau xoang, các triệu chứng cảm lạnh và cúm, bao gồm cả mệt mỏi và buồn ngủ.

Liều dùng

• Người lớn, trẻ em từ 12 tuổi trở lên: 1 – 2 viên/lần x 2 lần/ngày, có thể tăng lên 4 lần/ngày (nhưng không quá 8 viên/ngày).
• Không nên lặp lại liều với khoảng cách ít hơn 4 giờ. Không nên dùng liên tục hơn 7 ngày mà không có sự tư vấn về y khoa.

Cách dùng

• Flucoldstad được dùng đường uống.

Quá liều

Paracetamol:

Triệu chứng:

• Các dấu hiệu sớm của quá liều paracetamol (thường buồn nôn và nôn, có thể bao gồm chứng lơ mơ và đổ mồ hôi) thường xảy ra trong vòng 24 giờ. Đau bụng có thể là dấu hiệu đầu tiên của tổn thương gan, không phải lúc nào cũng xảy ra rõ ràng trong 24 – 48 giờ mà đôi khi có thể bị trì hoãn cho đến 4 – 6 ngày sau khi uống.
• Tổn thương gan thường tối đa 72 đến 96 giờ sau khi uống. Những tổn thương có thể xảy ra như suy gan, bệnh não, hôn mê, và chết. Các biến chứng của suy gan bao gồm nhiễm toan, phù não, xuất huyết, hạ đường huyết, hạ huyết áp, nhiễm trùng, và suy thận.

Điều trị:

• Có thể sử dụng than hoạt tính để làm giảm sự hấp thụ qua đường tiêu hóa, nếu dùng quá liều trong vòng 1 giờ hay đã uống nhiều hơn 150mg paracetamol/kg cân nặng. Đo nồng độ paracetamol trong huyết tương được càng sớm càng tốt, nhưng phải trong vòng 4 giờ sau khi uống. Điều trị bằng thuốc giải độc nên được bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi nghi ngờ uống paracetamol quá liều và không cần đợi kết quả xét nghiệm.
• Acetylcystein có hiệu quả nhất khi dùng trong 8 giờ đầu tiên sau khi uống quá liều và hiệu quả giảm dần sau đó. Truyền tĩnh mạch acetylcystein khi bệnh nhân bị suy gan kịch phát tiến triển nhằm làm giảm tổn thương và tử vong. Methionin, giống như acetylcysteine. Tuy nhiên, không hiệu quả nếu việc điều trị bị trì hoãn, hư hại gan xảy ra nhanh hơn và nặng hơn nếu bắt đầu điều trị bằng methionin muộn hơn 10 giờ.

Cafein:

Triệu chứng:

• Quá liều cafein có thể dẫn đến đau vùng thượng vị, nôn mửa, tăng bài niệu, nhịp tim nhanh hoặc loạn nhịp tim, kích thích hệ thần kinh trung ương (mất ngủ, bồn chồn, phấn khích, kích động, hốt hoảng, run và co giật).

Điều trị:

• Không có thuốc giải độc đặc hiệu, nhưng có thể sử dụng các biện pháp hỗ trợ.

Phenylephrin:

Triệu chứng:

• Quá liều phenylephrin có thể gây ra cao huyết áp, nhức đầu, co giật, xuất huyết não, đánh trống ngực, dị cảm, hoặc nôn mửa.

Điều trị:

• Điều trị lâm sàng thích hợp, tăng huyết áp nặng có thể điều trị bằng thuốc phentolamin.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Sử dụng đồng thời với các thuốc thông mũi cường giao cảm khác.
• U tế bào ưa crom.
• Tăng nhãn áp góc đóng.
• Suy gan hoặc suy thận nặng, tăng huyết áp, cường giáp, bệnh tiểu đường và bệnh tim.
• Bệnh nhân dùng thuốc chống trầm cảm ba vòng hoặc thuốc chẹn beta.
• Những người đang dùng hoặc những người đã dùng IMAO trong vòng hai tuần qua.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Paracetamol:

• Các tác dụng phụ của paracetamol hiếm và thường nhẹ.
• Phản ứng huyết học bao gồm giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu trung tính, và mất bạch cầu hạt.
• Da phát ban và phản ứng quá mẫn khác đôi khi xảy ra.

Cafein:

• Mất ngủ, bồn chồn, căng thẳng và mê sảng nhẹ.

Phenylephrin:

• Tăng huyết áp kéo dài.
• Nhịp tim nhanh hoặc phản xạ nhịp tim chậm.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

Các chất ức chế monoamine oxidase (bao gồm cả moclobermide):

• Tương tác gây tăng huyết áp xảy ra giữa các amin giao cảm, chẳng hạn như phenylephrin và chất ức chế monoamin oxidase.

Amin cường giao cảm:

• Sử dụng đồng thời phenylephrin với các amin cường giao cảm khác có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ trên tim mạch.
• Beta-blocker và thuốc hạ áp khác (bao gồm cả debrisoquin, guanethidin, reserpin, methyldopa)
• Phenylephrin có thể làm giảm hiệu quả của thuốc hạ huyết áp chẹn beta. Làm tăng nguy cơ tăng huyết áp và các tác dụng phụ tim mạch khác.

Thuốc chống trầm cảm ba vòng (ví dụ như amitriptylin):

• Làm tăng nguy cơ gây tác dụng phụ trên tim mạch với phenylephrin.

Digoxin và các glycosid tim:

• Sử dụng đồng thời phenylephrin với digoxin hoặc các glycoside tim có thể làm tăng nguy cơ loạn nhịp hoặc đau tim.

Alkaloid của nấm cựa gà và methylsergid:

• Tăng nguy cơ nhiễm độc nấm cựa gà.

Warfarin và coumarin khác:

• Khi sử dụng thường xuyên hàng ngày và kéo dài paracetamol, tác dụng chống đông máu của warfarin và các coumarin có thể được tăng cường với tăng nguy cơ chảy máu, liều không thường xuyên không có ảnh hưởng đáng kể.

Rượu:

• Uống rượu quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ paracetamol gây ngộ độc cho gan.
• Thuốc chống co giật (gồm phenytoin, barbiturat, carbamazepin)
• Gây cảm ứng enzym ở microsom thể gan có thể làm tăng tính độc hại cho gan của paracetamol do tăng chuyển hóa thuốc thành những chất gây độc hại gan.

Isoniazid:

• Dùng đồng thời isoniazid với paracetamol có thể làm tăng độc tính cho gan, nhưng chưa xác định chính xác cơ chế của tương tác này.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Nên dùng Flucoldstad thận trọng cho bệnh nhân:

• Bị suy giảm chức năng thận hoặc gan, nghiện rượu
• Có tiền sử loét dạ dày, tá tràng
• Loạn nhịp tim, hồi hộp
• Phì đại tuyến tiền liệt
• Nhịp tim chậm
• Xơ cứng động mạch nặng
• Mạch máu ngoại biện hoặc mạc treo có huyết khối

Trẻ em và người cao tuổi:

• Bệnh nhân nên ngừng sử dụng thuốc và hỏi ý kiến bác sĩ nếu các triệu chứng kéo dài hơn 7 ngày hoặc có sốt kèm theo, hoặc nếu thấy căng thẳng, chóng mặt, hoặc bị mất ngủ trong thời gian điều trị.
• Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).
• Flucoldstad có chứa các chất màu nhóm azo (sunset yellow, tartrazine) có thể gây phản ứng dị ứng.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Sản phẩm này không được khuyến cáo sử dụng trong thai kỳ do có chứa phenylephrin và cafein. Nguy cơ tiềm ẩn liên quan đến cafein khi mang thai là trọng lượng trẻ sơ sinh thấp và nguy cơ sẩy thai tự nhiên tăng.
• Phụ nữ cho con bú: Cần tư vấn y tế khi sử dụng thuốc này trong thời gian cho con bú vì cafein trong sữa mẹ có thể có tác dụng kích thích trên trẻ sơ sinh bú sữa mẹ và phenylephrin có thể được bài tiết trong sữa mẹ.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Bệnh nhân không nên lái xe hay vận hành máy móc nếu thấy bị chóng mặt.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.