Ketoditen 1mg Herabiopharm 3 vỉ x 10 viên (Ketotifen)

Thành phần

• Ketotifen: 1mg

Công dụng (Chỉ định)

• Điều trị triệu chứng các bệnh dị ứng bao gồm viêm mũi và viêm kết mạc.

Liều dùng

• Người lớn: 1 mg x 2 lần/ngày, uống cùng với thức ăn. Nếu cần có thể tăng lên 2 mg x 2 lần/ngày.
• Trẻ em: Từ 3 tuổi trở lên dùng 1 mg x 2 lần/ngày, uống cùng với thức ăn. Đối với những bệnh nhân không sử dụng được viên nén, nên xem xét dạng bào chế khác thay thế phù hợp hơn.
• Người cao tuổi: Không có bằng chứng cho thấy bệnh nhân cao tuổi cần liều lượng khác nhau hoặc tác dụng phụ khác với bệnh nhân trẻ tuổi. Bệnh nhân được biết là dễ an thần nên dùng 0,5 – 1 mg vào ban đêm trong vài ngày đầu.

Cách dùng

• Dùng đường uống.

Quá liều

Triệu chứng:

• Gồm buồn ngủ, ngủ gà. lơ mơ; lẫn lộn, chóng mặt, mất phương hướng; nôn mửa; khó thở; tim nhanh và hạ huyết áp; co giật, đặc biệt ở trẻ em; quá kích ở trẻ em; ngất xỉu, hôn mê.

Xử trí:

• Có thể rửa dạ dày hoặc dùng than hoạt.
• Nếu cần, điểu trị triệu chứng hay điểu trị dặc hiệu và kiểm tra hệ thống tim mạch, dùng physostigmin kháng cholinergic; dùng thuốc lợi tiểu; nếu bị kích thích hoặc co giật, dùng barbiturat tác dụng ngắn hoặc benzodiazepin.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào có trong thành phần của thuốc.
• Ghi nhận số lượng tiểu cầu giảm có hồi phục ở những bệnh nhân dùng ketotifen đồng thời với các thuốc chống đái tháo đường đường uống trong một số trường hợp. Do đó, nên tránh phối hợp này.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Ketotifen ức chế thần kinh trung ương với những tác dụng khác nhau từ buồn ngủ đến ngủ sâu, và bao gồm mệt mỏi, chóng mặt, hoa mắt. Các triệu chứng này có thể giảm sau vài ngày điều trị.
• Thỉnh thoảng có các triệu chứng kích thích thần kinh trung ương (đặc biệt với liều cao, trẻ em và người lớn tuổi) như dễ bị kích thích, mất ngủ, cáu kỉnh, nóng nảy.
• Tác dụng phụ trên đường tiêu hóa bao gồm buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau thượng vị.
• Đánh trống ngực, rối loạn nhịp tim cũng đã được báo cáo với các thuốc kháng histamin.
• Tăng cảm giác thèm ăn và tăng cân.
• Trường hợp cá biệt: nổi mẩn da, mề đay, phản ứng da trầm trọng (hổng ban da dạng, hội chứng Stevens Johnson), viêm bàng quang, viêm gan.
• Rối loạn máu (hiếm): mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, thiếu máu tán huyết, giảm tiểu cấu.
• Các tác dụng phụ khác bao gồm nhức đầu, suy giảm tâm thần vận động, kháng muscarinic như khô miệng, tăng tiết dịch phế quản, mắt mờ, tiểu khó hay bí tiểu, táo bón, tăng trào ngược dạ dày: co giật, đổ mồ hôi, đau cơ, tác dụng ngoại tháp, run, rối loạn giấc ngủ, trầm cảm, ù tai, rụng tóc, giảm huyết áp.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Ketotiten làm tăng tác dụng an thần của những thuốc ức chê’ thần kinh trung ương bao gồm rượu, barbiturat, thuốc giảm đau opioid, thuốc an thần, thuốc ngủ, thuốc giãn cơ, thuốc chống động kinh…
• Ketotiten làm tăng tác dụng kháng muscarinic cùa các thuốc kháng muscarinic như atropin, thuốc chống trầm cảm 3 vòng và ức chế MAO.
• Có ý kiến cho rằng Ketotifen che lấp các dấu hiệu tổn thương do các thuốc gây độc cho tai gây ra như kháng sinh aminoglycosid.
• Nên tránh dùng kết hợp với thuốc uổng điểu trị bệnh tiểu đường vì có thể làm tăng chứng giảm tiểu câu (giảm số lượng tiểu cầu tạm thời).
• Không tương tác với thuốc trị hen thường.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Không nên ngưng sử dụng đột ngột các thuốc điều trị triệu chứng và ngăn ngừa cơn hen (dẫn chất xanthin, chất chủ vận P2, natri cromoglycat, ..) khi bắt đầu
• Nên tiếp tục điều trị trong vòng ít nhất 2 tuần sau khi sử dụng Ketotiten. Không dùng Ketotifen để trị cơn hen cấp tính.
• Rất hiếm khi xảy ra co giật trong khi dùng Ketotiten. Tuy nhiên Ketotifen có thể làm hạ thấp ngưỡng cơn động kinh. Nên cần thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân có tiền sử động kinh.
• Trong điều trị suy tuyến thượng thận cho bệnh nhân bằng trị liệu corticosteroid hệ thống, phải giảm hay tăng liều theo chỉ dẫn của bác sĩ theo từng đợt.
• Trong trường hợp nhiễm khuẩn trong khi điều trị bằng Ketotiten, cần bổ sung điều trị kháng khuẩn đặc biệt.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Ketotiten không ảnh hưởng đến động vật mang thai và sự phát triển của bào thai trước và sau khi sinh ở liều điều trị. Tuy nhiên độ an toàn trên phụ nữ có thai chưa xác định. Vì vậy, chống chỉ định cho phụ nữ có thai 3 tháng đầu, từ tháng thứ 4 trở đi chỉ dùng Ketotiten khi thật sự cần thiết.
• Phụ nữ cho con bú: Ketotiten bài tiết qua sữa mẹ, do đó người mẹ phải ngừng cho con bú nếu được chỉ định Ketotiten.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Không dùng thuốc đối với những người vận hành tàu xe, máy móc do thuốc gây ức chế thần kinh trung ương và có tác dụng phụ hoa mắt, chóng mặt, buổn ngủ.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.