Thuốc kháng sinh Cophavina Doxycyclin 100mg, Hộp 100 viên

Thành phần

• Doxycycline: 100mg.

Công dụng (Chỉ định)

• Doxycyclin được chỉ định để điều trị: bệnh Brucella; bệnh tả do Vibrio cholerae; u hạt bẹn do Calym- matobacterium granulomatis; hồng ban loang mạn tính do Borrelia burgdorferi; sốt hồi quy do Borrelia recur-rentis; viêm niệu đạo không đặc hiệu do Ureaplasma urealyticum; viêm phổi không điển hình do Mycoplasma pneumoniae; bệnh do Rickettsia rickettii; bệnh sốt Q và bệnh do Rickettsia akari; bệnh sốt vẹt do Chlamydia psittaci; các bệnh Nicolas – Favre, viêm kết mạc hạt vùi, viêm niệu đạo không đặc hiệu và viêm cổ tử cung do Chlamydia trachomatis; viêm phổi do Chlamydia pneumoniae.
• Doxycyclin cũng được chỉ định để dự phòng sốt rét do Plasmodium falciparum cho ngưòi đi du lịch thời gian ngắn đến vùng có chủng ký sinh trùng kháng cloroquin và/hoặc pyrimethamin – sulfadoxin.

Liều dùng

• Liều dùng tính theo doxycyclin base.
• Uống: Liều uống thích hợp thay đổi tùy theo tính chất và mức độ nặng của nhiễm khuẩn. Liều doxycyclin cho người lớn là 100mg, cứ 12 giờ một lần, trong 24 giờ đầu; tiếp theo là 100mg, ngày một lần hoặc ngày 2 lần khi nhiễm khuẩn nặng. Liều cho trẻ em trên 8 tuổi là 4 đến 5mg/kg/ngày, chia thành 2 liều bằng nhau, cứ 12 giờ một lần trong ngày đầu, sau đó uống một nửa lượng này (2 đến 2,5 mg/kg), một lần duy nhất trong ngày. Ðối với bệnh nặng, uống liều 2 đến 2,5 mg/kg, cứ 12 giờ một lần.
• Ðể dự phòng sốt rét ở người lớn, uống 100mg, ngày một lần. Liệu pháp dự phòng bắt đầu 1 hoặc 2 ngày trước khi đến vùng sốt rét, tiếp tục uống hàng ngày, và 4 tuần sau khi rời vùng sốt rét.

Cách dùng

• Dùng đường uống.

Quá liều

• Rửa dạ dày nếu cần.

Không sử dụng trong trường hợp (Chống chỉ định)

• Quá mẫn cảm với các tetracyclin, hoặc thuốc gây tê loại cain (ví dụ, lidocain, procain).
• Trẻ em dưới 8 tuổi.
• Suy gan nặng

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Doxycyclin có thể gây kích ứng đường tiêu hóa với mức độ khác nhau, thường gặp hơn sau khi uống. Doxycyclin có thể gây phản ứng từ nhẹ đến nặng ở da người dùng thuốc, khi phơi nắng (mẫn cảm với ánh sáng). Phần lớn độc hại gan phát triển ở người tiêm liều cao doxycyclin, và cả khi uống liều cao. Người mang thai đặc biệt dễ bị thương tổn gan nặng do doxycyclin. Ðầu tiên xuất hiện vàng da, tiếp đó là tăng urê – máu, nhiễm acid, và sốc không hồi phục.

Thường gặp, ADR >1/100:

• Tiêu hóa: Viêm thực quản.
• Khác: Biến màu răng ở trẻ em.

Ít gặp, 1/1000 < ADR <1/100:

• Da: Ban, mẫn cảm ánh sáng.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, ỉa chảy.
• Máu: Giảm bạch cầu trung tính, tăng bạch cầu ưa eosin.
• Tại chỗ: Viêm tĩnh mạch.

Hiếm gặp, ADR <1/1000:

• Hệ thần kinh trung ương: Tăng áp lực nội sọ lành tính, thóp phồng ở trẻ nhỏ.
• Gan: Ðộc hại gan.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

• Có thể uống doxycyclin với thức ăn hoặc sữa nếu xảy ra kích ứng đường tiêu hóa, rối loạn tiêu hóa, buồn nôn và nôn. Nếu bội nhiễm, ngừng doxycyclin và áp dụng liệu pháp thích hợp.
• Phồng thóp ở trẻ nhỏ và tăng áp lực nội sọ lành tính ở người lớn mất đi khi ngừng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Dùng đồng thời doxycyclin với thuốc kháng acid chứa nhôm, calci hoặc magnesi có thế làm giảm tác dụng của thuốc kháng sinh.
• Sắt và bismuth subsalicylat có thê làm giảm sinh khả dụng của doxycyclin.
• Barbiturat, phenytoin và carbamazepin có thề làm giảm thời gian bán thải cùa doxycyclin.
• Dùng đồng thời doxycyclin với warfarin có thề làm tăng tác dụng của thuốc chống đông

Lưu ý khi sử dụng (cảnh báo và thận trọng)

• Ở trẻ dưới 8 tuổi, doxycyclin gây biến màu răng vĩnh viền, giảm sản men răng, và giảm tốc độ phát triền chiều dài của bộ xương. Do đó không dùng doxycyclin cho người bệnh ở nhóm tuổi này trừ khi những thuốc kháng khuẩn khác không chắc có hiệu quả hoặc bị chống chỉ định.
• Phải tránh dùng doxycyclin trong thời gian dài vỉ có thế gây bội nhiễm.
• Nên xét nghiệm chức năng gan định kỳ ở bệnh nhân dùng liều cao hay kéo dài. Nếu có thể nên tránh dùng đồng thời Doxycyclin với các tác nhân khác đà biết có gây độc tính trên gan.
• Phải uống thuốc với tối thiểu một cốc nước đầy, ở tư thế đứng, để tránh loét thực quản, hoặc để giảm kích ứng đường tiêu hóa. Nếu trong thời gian dùng thuốc có tổn thương viêm loét thực quàn, nên ngưng dùng cho đến khi lành vết thương.
• Tránh phơi nắng kéo dài vì có thể mần cảm với ánh sáng khi dùng doxycyclin. Neu xuất hiện phản ứng này hay bất kỳ phản ứng dị ứng nào khác, nên ngưng thuốc.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Các tetracyclin phân bố qua nhau thai; không dùng doxycyclin trong nửa cuối thai kỳ vì doxycyclin có thể gây biến màu răng vĩnh viễn, giảm sản men răng, và có thể tích lũy trong xương, gây rối loạn cấu trúc xương.
• Phụ nữ cho con bú: Doxycyclin được bài tiết vào sữa và tạo phức hợp không hấp thu được với calci trong sữa.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc không ảnh hưởng.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.