Well-Plan Lily Stellapharm 1 vỉ x 21 viên (Desogestrel Ethinylestradiol)

Thành phần

• Desogestrel: 0.15mg
• Ethinylestradiol: 0.03mg

Công dụng (Chỉ định)

• Thuốc tránh thai đường uống.

Liều dùng

Bắt đầu dùng thuốc:

• Chưa dùng biện pháp tránh thai chứa nội tiết trong tháng trước: Uống từ ngày đầu chu kỳ kinh. Nếu bắt đầu ngày 2–5 thì cần thêm biện pháp màng chắn trong 7 ngày đầu.

Chuyển từ thuốc tránh thai phối hợp, vòng hoặc miếng dán tránh thai: Uống ngay sau ngày uống viên có hoạt chất cuối cùng hoặc ngay sau ngày tháo vòng/dán, không muộn hơn lịch dùng tiếp theo.

• Trong trường hợp người phụ nữ đang dùng vòng tránh thai hoặc miếng dán tránh thai, tốt nhất nên bắt đầu dùng Well-Plan Lily ngay sau ngày tháo vòng hoặc miếng dán, nhưng không muộn hơn ngày dự kiến đặt vòng hay dán miếng dán tránh thai tiếp theo.
• Nếu sử dụng biện pháp tránh thai trước đó một cách đúng đắn và đều đặn và nếu đảm bảo chắc chắn người phụ nữ không có thai thì cũng có thể chuyển
  từ thuốc tránh thai chứa nội tiết kết hợp sang Well-Plan Lily vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ.
• Khoảng thời gian nghỉ uống thuốc của biện pháp trước đó không bao giờ nên vượt quá số ngày đã được khuyến cáo.
• Chuyển từ biện pháp chỉ chứa progestogen: Có thể bắt đầu bất kỳ lúc nào, nhưng nên kết hợp biện pháp màng chắn trong 7 ngày đầu.
• Sau sảy thai 3 tháng đầu: Có thể dùng ngay mà không cần biện pháp hỗ trợ khác.
• Sau sinh hoặc sảy thai 3 tháng giữa: Nên bắt đầu từ ngày 21–28. Nếu dùng muộn hơn cần kết hợp màng chắn trong 7 ngày đầu. Trường hợp đã quan hệ, phải loại trừ khả năng mang thai trước khi sử dụng.

Quên uống thuốc:

• Nếu uống thuốc muộn nhưng chưa quá 12 giờ, tác dụng bảo vệ tránh thai không giảm. Nên uống thuốc ngay khi nhớ ra và uống những viên thuốc kế tiếp vào giờ thường lệ.
• Nếu quên uống thuốc đã muộn quá 12 giờ, tác dụng bảo vệ tránh thai có thể giảm. Không bao giờ được ngưng uống thuốc quá 7 ngày. Cần phải uống thuốc 7 ngày liên tiếp mới có tác dụng ức chế đầy đủ đối với trục hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng.

Dựa vào đó, trong thực hành hàng ngày có thể đưa ra những lời khuyên sau đây:

Tuần 1:

• Nên uống viên thuốc bỏ sót cuối cùng ngay khi nhớ ra, cho dù phải uống hai viên một lúc. Sau đó, tiếp tục uống thuốc theo giờ thường lệ.
• Ngoài ra, nên dùng một phương pháp màng chắn như bao cao su trong 7 ngày kế tiếp. Nếu đã giao hợp trong vòng 7 ngày trước, nên xem xét khả năng có thai. Quên uống càng nhiều viên và càng gần thời gian tạm nghỉ thuốc thường lệ thì nguy cơ có thai càng cao.

Tuần 2:

• Nên uống viên thuốc bỏ sót cuối cùng ngay khi nhớ ra, cho dù phải uống 2 viên một lúc. Sau đó, tiếp tục uống thuốc theo giờ thường lệ. Nếu đã uống thuốc đúng cách trong 7 ngày trước viên thuốc bị bỏ sót đầu tiên, thì không cần dùng thêm phương pháp tránh thai bổ sung. Nếu không đúng như thế hoặc nếu quên uống nhiều hơn 1 viên, thì nên dùng thêm phương pháp tránh thai bổ sung trong 7 ngày.

Tuần 3:

• Nguy cơ giảm độ tin cậy rất lớn vì đã sát thời gian tạm nghỉ thuốc. Tuy nhiên, bằng cách điều chỉnh lịch uống thuốc, vẫn có thể ngăn ngừa được việc giảm tác dụng bảo vệ tránh thai. Do đó, nếu tuân thủ một trong hai phương án sau đây thì không cần dùng thêm phương pháp tránh thai bổ sung, với điều kiện là đã uống thuốc đúng cách trong 7 ngày trước viên thuốc bỏ sót đầu tiên. Nếu không đúng như thế, nên thực hiện theo phương án thứ nhất và dùng thêm phương pháp tránh thai bổ sung trong 7 ngày kế tiếp.
• Nên uống viên thuốc bỏ sót cuối cùng ngay khi nhớ ra, cho dù phải uống hai viên một lúc. Sau đó, tiếp tục uống thuốc theo giờ thường lệ. Bắt đầu uống sang vỉ kế tiếp ngay khi dùng hết vỉ thuốc đang uống, tức không có thời gian nghỉ thuốc giữa hai vỉ. Có thể không thấy ra huyết cho đến khi uống hết vỉ thứ hai, nhưng có thể thấy rỉ huyết hoặc ra huyết bất thường vào những ngày đang uống thuốc.
• Cũng có thể ngừng dùng vỉ thuốc đang uống. Kế đó tạm nghỉ uống thuốc một thời gian tối đa là 7 ngày, kể cả những ngày quên uống thuốc và sau đó tiếp tục uống vỉ thuốc mới. ếu người phụ nữ quên uống thuốc và sau đó không thấy ra huyết trong thời gian tạm nghỉ thuốc lần đầu, nên xét đến khả năng có thai.

Trường hợp có bất thường về tiêu hóa:

• Trong trường hợp có bất thường nặng về tiêu hóa thì sự hấp thu có thể không đầy đủ và nên sử dụng thêm biện pháp tránh thai.
• Nếu xuất hiện nôn trong vòng 3 – 4 giờ sau khi uống thuốc, có thể làm theo trường hợp quên uống thuốc ở mục “Quên uống thuốc”. Nếu không muốn thay đổi lịch uống thuốc bình thường của mình, thì cần phải uống thêm (những) viên thuốc lấy từ một vỉ khác.

Dời hoặc hoãn ngày hành kinh:

• Để hoãn hành kinh, phải tiếp tục dùng một vỉ Well-Plan Lily khác, không tạm nghỉ thuốc. Thời gian hoãn có thể kéo dài bao lâu tùy ý cho đến khi hết vỉ thuốc thứ hai. Trong thời gian hoãn kéo dài này, có thể có ra huyết bất thường hoặc rỉ huyết. Sau thời gian 7 ngày tạm nghỉ thuốc thường lệ, bắt đầu uống Well-Plan Lily đều đặn trở lại.
• Để dời ngày hành kinh sang một ngày khác trong tuần so với thường lệ, có thể rút ngắn thời gian tạm nghỉ thuốc càng ngắn, nguy cơ không ra huyết khi tạm nghỉ thuốc càng cao và có thể sẽ ra huyết bất thường hoặc rỉ huyết trong khi uống vỉ thuốc thứ hai (như khi hoãn ngày hành kinh).

Cách dùng

• Dùng đường uống
• Uống 1 viên mỗi ngày theo đúng thứ tự trên vỉ, vào cùng thời điểm trong ngày, có thể kèm chút nước.
• Uống liên tục 21 ngày, sau đó nghỉ 7 ngày không uống thuốc.
• Trong thời gian nghỉ thường xuất hiện kinh nguyệt giả, và vỉ mới cần được bắt đầu ngay sau 7 ngày nghỉ.

Quá liều

• Chưa có báo cáo.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

Không sử dụng Well-Plan Lily trong các trường hợp sau:

• Có hoặc từng bị thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (huyết khối tĩnh mạch sâu, tắc mạch phổi), thuyên tắc huyết khối động mạch.
• Viêm tụy hoặc tiền sử liên quan đến tăng triglycerid máu nặng.
• Đang hoặc có tiền sử mắc bệnh gan nặng mà các giá trị chức năng gan chưa trở lại bình thường.
• Đang hoặc có tiền sử mắc u gan (lành tính hoặc ác tính).
• Đã biết hoặc nghi ngờ có khối u phụ thuộc estrogen.
• Tăng sản nội mạc tử cung.
• Xuất huyết âm đạo không rõ nguyên nhân.
• Đã biết hoặc nghi ngờ có thai.
• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Không dùng Well-Plan Lily đồng thời với các thuốc có chứa ombitasvir/paritaprevir/ritonavir và dasabuvir hoặc các thuốc có chứa glecaprevir/pibrentasvir.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Có thể xảy ra những thay đổi về chảy máu âm đạo, đặc biệt trong những tháng đầu dùng thuốc. Chúng có thể bao gồm những thay đổi về tần suất chảy máu (không có, ít gặp, thường gặp hoặc liên tục), cường độ (giảm hoặc tăng) hoặc thời gian.

Nguy cơ tăng các biến cố huyết khối và tắc mạch huyết khối ở động mạch và tĩnh mạch, bao gồm nhồi máu cơ tim, đột quỵ, cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, huyết khối tĩnh mạch và tắc mạch phổi.

Thường gặp:

• Trạng thái trầm cảm, thay đổi tâm trạng
• Đau đầu
• Buồn nôn, đau bụng
• Đau vú, căng tức vú
• Tăng cân.

Tương tác với các thuốc khác

• Chưa có báo cáo.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Thuốc tránh thai nội tiết phối hợp (CHC) làm tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE) và thuyên tắc huyết khối động mạch (ATE), đặc biệt ở phụ nữ trên 35 tuổi, béo phì, hút thuốc hoặc có bệnh nền tim mạch.
• Có thể gây hoặc làm nặng thêm trầm cảm.
• Well-Plan Lily có chứa tá dược lactose. Không dùng thuốc này cho bệnh nhân có các vấn đề về di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose, thiếu hụt enzyme lactase toàn phần hay kém hấp thu glucose-galactose.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Không sử dụng Well-Plan Lily trong thời gian mang thai.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Chưa quan sát thấy ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.