Atropine 0.5 Herabiopharm 3 vỉ x 10 viên (Atropine sulfate)

Thành phần

• Atropine sulfate: 0.5mg

Công dụng (Chỉ định)

• Co thắt (đau quặn) ở vùng dạ dày – ruột cũng như đường mật và đường tiết niệu.
• Ức chế bài tiết dịch từ dạ dày và tuyến tụy.

Liều dùng

Trẻ nhỏ (2 – 5 tuổi):

• 0,25 mg atropine sulfate
• Lên đến 0,75 mg atropine sulfate

Trẻ em (6 – 14 tuổi):

• 0,5 mg atropine sulfate
• Lên đến 1,5 mg atropine sulfate

Thanh thiếu niên từ 15 tuổi và người lớn:

• 0,5 – 1 mg atropine sulfate
• Lên đến 1,5 – 3 mg atropine sulfate

Cách dùng

• Nuốt nguyên viên với một ít chất lỏng (như 1 ly nước).

Quá liều

• Khi ngộ độc có các triệu chứng giãn đồng tử, nhịp tim nhanh, tăng huyết áp, thở nhanh, sốt cao, hệ thần kinh trung ương bị kích thích (bồn chồn, lú lẫn, hưng phấn, các phản ứng rối loạn tâm thần và tâm lý, hoang tưởng, mê sảng, đôi khi co giật), buồn nôn, nôn. Trong trường hợp ngộ độc nặng thì hệ thần kinh trung ương bị kích thích quá mức có thể dẫn đến ức chế, hôn mê, suy tuần hoàn, suy hô hấp, rồi tử vong.
• Nếu là do uống quá liều thì phải rửa dạ dày, nên cho uống than hoạt trước khi rửa dạ dày. Cần có các biện pháp điều trị hỗ trợ. Có thể dùng diazepam khi bị kích thích và co giật. Không được dùng phenothiazin vì sẽ làm tăng tác dụng của thuốc kháng acetyl cholin.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Tăng nhãn áp góc đóng cấp tính.
• Nhịp tim nhanh kèm theo suy tim và nhiễm độc giáp.
• Rối loạn nhịp tim nhanh.
• Hẹp mạch vành.
• Tắc nghẽn cơ học của đường tiêu hóa.
• Tắc ruột do liệt ruột.
• Các đoạn ruột phình giãn do bệnh lý (phình đại tràng).
• Các bệnh lý tắc nghẽn đường tiết niệu.
• Đang bị phì đại tuyến tiền liệt với ứ đọng nước tiểu.
• Rối loạn làm rỗng bàng quang với ứ đọng nước tiểu.
• Bệnh nhược cơ.
• Phù phổi cấp.
• Tiền sản giật.
• Quá mẫn đã biết với atropine và các thuốc kháng cholinergic khác.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Thường gặp, ADR >1/100:

• Toàn thân: Khô miệng, khó nuốt, khó phát âm, khát, sốt, giảm tiết dịch ở phế quản.
• Mắt: Giãn đồng tử, mất khả năng điều tiết của mắt, sợ ánh sáng.
• Tim – mạch: Chậm nhịp tim thoáng qua, sau đó là nhịp tim nhanh, trống ngực và loạn nhịp.
• Thần kinh trung ương: Lú lẫn, hoang tưởng, dễ bị kích thích.

Ít gặp, 1/1.000 < ADR < 1/100:

• Toàn thân: Phản ứng dị ứng, da bị đỏ ửng và khô, nôn.
• Tiết niệu: Đái khó.
• Tiêu hóa: Giảm trương lực và nhu động của ống tiêu hóa, dẫn đến táo bón.
• Thần kinh trung ương: Lảo đảo, choáng váng.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Atropin và rượu: Nếu uống rượu đồng thời với dùng atropin, thì khả năng tập trung chú ý bị giảm nhiều, khiến cho điều khiển xe, máy dễ nguy hiểm.
• Atropin và các thuốc kháng acetyl cholin khác: Các tác dụng kháng acetyl cholin sẽ mạnh lên nhiều, cả ở ngoại vi và trung ương. Hậu quả có thể rất nguy hiểm.
• Atropin và một số thuốc kháng histamin, butyrophenon, phenothiazin, thuốc chống trầm cảm ba vòng, ức chế MAO: Nếu dùng atropin đồng thời với các thuốc trên thì tác dụng của atropin sẽ tăng lên.
• Atropin có thể làm giảm hấp thu thuốc khác vì làm giảm nhu động của dạ dày.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Trẻ em và người cao tuổi (dễ bị tác dụng phụ của thuốc).
• Trẻ em có hội chứng Down.
• Người bị tiêu chảy.
• Người bị sốt, bị nhược cơ.
• Người suy tim, mổ tim.
• Người đang bị nhồi máu cơ tim cấp, có huyết áp cao.
• Người suy gan, suy thận.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Atropin đi qua nhau thai, sau khi tiêm tĩnh mạch nồng độ tối đa trong máu cuống rốn đạt được sau 5 phút và tác dụng mạnh nhất trên tim thai sau 25 phút. Tuy nhiên, chưa xác định được nguy cơ độc đối với phôi và thai nhi. Cần thận trọng dùng atropin trong các tháng cuối của thai kỳ vì có thể có tác dụng không mong muốn đối với thai nhi
• Phụ nữ cho con bú: Mặc dù chưa phát hiện thấy tác dụng không mong muốn ở trẻ sơ sinh nhưng do trẻ rất nhạy cảm với thuốc kháng acetyl cholin, nên cần tránh dùng kéo dài trong thời kỳ cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc có thể gặp các tác dụng không mong muốn như giãn đồng tử, mất khả năng điều tiết của mắt, sợ ánh sáng, lú lẫn, hoang tưởng, dễ bị kích thích. Do đó, không nên lái xe hay vận hành máy móc khi gặp tác dụng không mong muốn của thuốc.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.