Greenramin Hataphar 10 lọ x 15ml (Sắt(II) fumarate)

Thành phần

• Sắt protein succinylat 800mg tương ứng với Fe (III): 40mg

Công dụng (Chỉ định)

• Điều trị tình trạng thiếu hụt sắt, thiếu máu do thiếu sắt và thiếu máu thứ phát ở người trưởng thành trong các trường hợp mất máu mạn tính, phụ nữ mang thai và cho con bú.

Liều dùng

• Người lớn: 1 - 2 lọ (15 - 30ml)/ngày (tương đương 40 - 80mg sắt (Fe III/ngày), hoặc theo sự hướng dẫn của bác sĩ điều trị, tốt nhất là uống thuốc trước bữa ăn.
• Trẻ em: 1,5ml/kg/ngày (tương đương 4mg sắt/kg/ngày), hoặc theo sự hướng dẫn của bác sĩ điều trị, tốt nhất là uống thuốc trước bữa ăn.
• Thuốc được uống nguyên lọ hoặc pha loãng với một lượng nước lọc vừa phải.
• Thời gian điều trị: Điều trị liên tục cho đến khi trữ lượng sắt trong cơ thể trở lại mức bình thường (thường là 2 - 3 tháng).
• Liều tối đa trong ngày: Người lớn: 80mg sắt (30ml)/ngày, trẻ em: 4mg sắt/kg/ngày.
• Chưa có số liệu về hiệu quả lâm sàng và tính dung nạp của thuốc đối với liều lớn hơn.
• Liều dùng có thể điều chỉnh theo tuổi và triệu chứng.

Cách dùng

• Thuốc dùng đường uống.

Quá liều

• Uống liều cao những muối chứa sắt có thể xảy ra những phản ứng như đau thượng vị, buồn nôn, buồn ngủ, xanh xao, xanh tím, thậm chí hôn mê.
• Điều trị quá liều bằng cách gây nôn ngay lập tức, nếu cần thiết phải tiến hành rửa dạ dày đồng thời áp dụng các liệu pháp hỗ trợ khác. Ngoài ra, nếu cần thiết thì sử dụng những chất có khả năng tạo phức gọng kìm với sắt như Desferrioxamin.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân bị hội chứng tế bào nhiễm sắt, bệnh nhân bị chứng nhiễm sắc tố sắt.
• Bệnh nhân thiếu máu tan huyết hay thiếu máu bất sản, thiếu máu do rối loạn hấp thụ sắt (thiếu máu do mất chức năng sử dụng sắt).
• Bệnh nhân bị viêm tụy và xơ gan thứ phát do bị nhiễm sắc tố sắt.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Sắt có thể làm rối loạn sự hấp thu cũng như làm ảnh hưởng đến sinh khả dụng của tetracycline, biphosphonate, kháng sinh quinolone, penicillamine, thyroxine, levodopa, carbodopa, alpha-methyldopa. Nên dùng thuốc này cách 2 giờ trước hoặc sau khi dùng những thuốc kể trên.
• Sự hấp thu sắt có thể tăng lên khi sử dụng đồng thời thuốc này với trên 200mg acid ascorbic hay giảm xuống khi sử dụng đồng thời những thuốc kháng acid.
• Khi dùng đồng thời chloramphenicol có thể làm chậm sự đáp ứng của liệu pháp điều trị dùng sắt.
• Không có báo cáo nào về tương tác dược lý khi sử dụng đồng thời thuốc này với những thuốc đối kháng histamin H2.
• Những phức hợp có chứa sắt như phosphat, phytat và oxalat có chứa trong nhiều loại rau, sữa, cà phê và trà có khả năng ức chế sự hấp thu sắt. Nên dùng thuốc này cách 2 giờ trước hoặc sau khi dùng những thức ăn và thức uống kể trên.

Thông báo cho thầy thuốc các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Sắt có thể làm rối loạn sự hấp thu cũng như làm ảnh hưởng đến sinh khả dụng của tetracycline, biphosphonate, kháng sinh quinolone, penicillamine, thyroxine, levodopa, carbodopa, alpha- methyldopa. Nên dùng thuốc này cách 2 giờ trước hoặc sau khi dùng những thuốc kể trên.
• Sự hấp thu sắt có thể tăng lên khi sử dụng đồng thời thuốc này với trên 200mg acid ascorbic hay giảm xuống khi sử dụng đồng thời những thuốc kháng acid.
• Khi dùng đồng thời chloramphenicol có thể làm chậm sự đáp ứng của liệu pháp điều trị dùng sắt.
• Không có báo cáo nào về tương tác dược lý khi sử dụng đồng thời thuốc này với những thuốc đối kháng histamin H2.
• Những phức hợp có chứa sắt như phosphat, phytat và oxalat có chứa trong nhiều loại rau, sữa, cà phê và trà có khả năng ức chế sự hấp thu sắt. Nên dùng thuốc này cách 2 giờ trước hoặc sau khi dùng những thức ăn và thức uống kể trên.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Cần rất thận trọng khi dùng thuốc cho người bệnh trong các trường hợp sau:

• Không có lưu ý hay khuyến cáo đặc biệt nào về nguy cơ của sự dung nạp thuốc. Thời gian điều trị không nên quá 06 tháng trừ trường hợp chảy máu kéo dài, rong kinh hay có thai.
• Bất cứ bệnh nào mà nguyên nhân có thể là do thiếu sắt hay thiếu máu thiếu sắt đều phải được xác định một cách chắc chắn và điều trị tới cùng.
• Tương tự những chế phẩm có chứa protein ở dạng sữa, nên sử dụng thận trọng thuốc này ở những bệnh nhân không dung nạp protein dạng sữa, những bệnh nhân này có thể có những phản ứng dị ứng với thuốc.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Không có cảnh báo đặc biệt nào đối với phụ nữ mang thai và cho con bú.
• Trên thực tế thuốc này được chỉ định điều trị tình trạng thiếu sắt có thể xảy ra đối với những trường hợp này.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Chưa rõ ảnh hưởng của thuốc.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.